Значимость изменения активности аденозиндезаминазы в дифференциальной диагностике туберкулеза и прогнозировании заболевания

Abstract

Показатель активности фермента аденозиндезаминазы (АДА) относится к числу перспективных маркеров оценки туберкулезного процесса. Он создает дополнительные возможности прогнозирования и установления природы патологических изменений. Нами изучены 67 пациентов заболеваниями органов дыхания с подозрением на туберкулез, у которых имелись трудности в верификации диагноза из-за скудности клинических проявлений и обнаружения микобактерий туберкулеза в мокроте и в плевральной жидкости. Всем пациентам проводили бактериоскопию мазка мокроты по Цилю-Нильсену и посев культуры метода- ми Ливенштейна-Йенсена и Финна-И. Одновременно проводили определение активности аденозинаминазы (АДА) в сыворотке крови и в плевральной жидкости у больных с экссудативным плевритом. У 19 (28,3%) была установлена внебольничная пневмония, 17 (25,4%) - инфильтративный туберкулез, 12 - диссеминированный туберкулез легких, 11 (16,4%) - туберкулема и 8 (11,9%) - экссудативный плеврит. Наличие деструктивных изменений в легочной ткани имело место у 17 (25,4%) пациентов.