Разработка методики предоперационного 3D планирования органосохранных и калечащих операций при опухолях костей таза

Abstract

В связи с низкой распространенностью, многообразием гистологических форм сарком костей и мягких тканей (0,2-0,6% от всех онкологических заболеваний), их диагностика и лечение представляют значительные трудности, малоизучены и до сих пор остаются предметом исследования. Опухолевые образования костей таза характеризуются разнообразностью гистологических форм, локализаций поражения, клинического течения и прогноза. Костные опухоли таза представлены какпервичными (доброкачественной и злокачественной природы) опухолями, а также опухолями метастатического генеза. В большинстве исследований было доказано, что из злокачественных новообразований в костях таза наиболее часто встречаются первичные саркомы костей, за которыми следуют саркомы мягких тканей и метастатические поражения. При анализе доступных источников, обнаружена противоречивость данных по поводу распространенности различных гистологических типов сарком костей таза. Согласно исследованиям, саркомы костей таза составляют 10-20% от сарком костей, и включают такие гистологические типы как хондросаркома у взрослых, саркома Юинга у детей и остеосаркома у подростков[16,17,18]. По данным M.U.Jawadetal, наиболее распространенной из первичных сарком костей таза является хондросаркома, на втором месте стоит остеосаркома. В то время как согласно исследованию G.Garsiaetal. чаще наблюдалась остеосаркома, саркома Юинга, а затем хондросаркома. Причиной различий служит то, что количество и возраст пациентов варьировали в различных пределах, что нашло свое отражение в различиях показателей распространенности. Наиболее типичной локализацией поражения при саркомах таза являются седалищный бугор, подвздошно-лонная ветвь, вертлужная впадина