1. Tashkent Medical Academy Repository
  2. Tashkent Medical Academy Library
  3. Thesis, Articles
Please use this identifier to cite or link to this item: http://repository.tma.uz/xmlui/handle/1/2078
Title: Совершенствование работы мобильных бригад в амбулаторно-поликлинических учреждениях системы железно-дорожного транспорта в условиях пандемии CОVID-19 в Республике Узбекистан
Other Titles: Совершенствование работы мобильных бригад в амбулаторно-поликлинических учреждениях системы железно-дорожного транспорта в условиях пандемии CОVID-19 в Республике Узбекистан
Authors: Юлдашева, Фируза
Keywords: пандемия, COVID-19, вирус, профилактика, железнодорожный транспорт
Issue Date: 24-Jun-2022
Publisher: Международная научно-практическая конференция «CОVID-19 и другие актуальные инфекции Центральной Азии» Шымкент
Citation: 1
Series/Report no.: 1;
Abstract: Исследование будет проводиться на базе кафедры «Общественное здоровье, организация и управление здравоохранением» Ташкентской Медицинской Академии, многопрофильной клиники при ТМА. Учреждение железнодорожного транспорта — структурное подразделение железной дороги, занятое в сфере подготовки кадров, социально-бытового и культурного обслуживания работников железнодорожного
URI: http://repository.tma.uz/xmlui/handle/1/2078
Appears in Collections:Thesis, Articles

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
ВестникЮКМА№2(96),2022 (2).pdfСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РАБОТЫ МОБИЛЬНЫХ БРИГАД В АМБУЛАТОРНОПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СИСТЕМЫ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19 В РЕСПУБЛИКЕ УЗБЕКИСТАН. Резюме Настоящая работа соответствует приоритетным направлениям реформирования системы здравоохранения, определенных в Постановлении Президента Республики Узбекистан от 28 ноября 2011 года №ПП-1652 № «О мерах по дальнейшему углублению реформирования системы здравоохранения», в Постановлении Президента Республики Узбекистан от 20 апреля 2017 года № ПП-2909 «О мерах по дальнейшему развитию системы образования» в Постановлении Президента Республики Узбекистан от 5 мая 2017 года № ПП-2956 «О мерах по дальнейшему реформированию системы медицинского образования в Республике Узбекистан», в Постановлении Президента Республики Узбекистан от 29 марта 2017 года № ПП-2857 «О мерах по дальнейшему совершенствованию деятельности учреждений медико-санитарной помощи в Республике Узбекистан» в Республике Узбекистан, Постановлении Кабинета Министров РУз от 04.08.2020 г №461 «О мерах по повышению эффективности оказания медицинской помощи больным, заразившимся коронавирусной инфекцией». Для решения поставленных задач необходимо последовательное проведение ряда соответствующих исследований и мероприятий, имеющих итоговой целью улучшение состояния здоровья населения Республики Узбекистан. Ключевые слова: пандемия, COVID-19, вирус, профилактика, железнодорожный транспорт. Цель исследования: совершенствование системы санитарно-противоэпидемического обеспечения при железнодорожных перевозках. Материалы и методы исследования Исследование будет проводиться на базе кафедры «Общественное здоровье, организация и управление здравоохранением» Ташкентской Медицинской Академии, многопрофильной клиники при ТМА. Учреждение железнодорожного транспорта — структурное подразделение железной дороги, занятое в сфере подготовки кадров, социально-бытового и культурного обслуживания работников железнодорожногоОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ, ХАБАРШЫ №2(96), 2022 31 транспорта; (железнодорожные станции и его подразделения, железнодорожные больницы, поликлиники и т.д.) Будет разработан и апробирован вопросник, состоящий из нескольких разделов, касающихся работников железнодорожного транспорта и мобильных бригад железнодорожной поликлиники, (соответствует ли условия на работе стандартам имеются ли проблемы. В работе планируется применение следующих методов: эпидемиологические, аналитические, статистические, сравнительные, а также метод анкетирования. Результаты и обсуждение Пандемия COVID-19 — текущая глобальная пандемия коронавирусной инфекции COVID-19, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2. Вспышка впервые была зафиксирована в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. 30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила эту вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, а 11 марта — пандемией. В Республике Узбекистан существуют и эффективно работают параллельные медицинские услуги для работников и представителей специальных организаций, в том числе и Администрация системы железнодорожного транспорта. Особенную роль занимает работа в амбулаторно-поликлинических учреждениях системы железнодорожного транспорта. (Ahmedov, M. et al «Health Systems in Transition. Uzbekistan: Health System Review») Глобальная пандемия COVID-19 оказала значительное влияние на мировое развитие. Исходя из текущего развития эпидемической ситуации обсуждаются характеристики передачи COVID-19 и выявляется уязвимое место предотвращения и контроля распространения эпидемии в системе железнодорожного транспорта. Был оценен эффект от реализации контрмер, а также проанализированы их преимущества и недостатки, которые могут быть использованы для руководства профилактикой и контролем эпидемий в системах железнодорожного транспорта стран всего мира в будущем. (Yonghao Yin et all COVID-19 transmission, Railway respond, Countermeasure evaluation, Public health Beijing Jiaotong University 2020) Сегодня страны находятся на переходном этапе: в транспортной сфере наблюдается адаптация к обновленным условиям деятельности и постепенное восстановление после кризиса. Тем не менее, попрежнему сохраняется целый ряд рисков. Ожидание второй волны пандемии, рост количества заболевших COVID-19 в некоторых регионах мира, частичное восстановление ранее снятых ограничений и другие факторы создают дальнейшую неопределенность в отношении глобальных транспортно-логистических систем. При этом неопределенность касается не только сроков возвращения к докризисным показателям, но и будущего образа транспортной сферы в посткоронавирусном мире в целом. После объявления пандемии Узбекистан предпринял своевременные и масштабные меры по профилактике распространения вируса. Это позволило предупредить рост смертности от коронавируса. В амбулаторно поликлинических учреждениях системы железнодорожного транспорта деятельность врачебной службы проводится в соответствии с Постановлениями Президента РУз, Кабинета Министров, приказами Министерства здравоохранение РУз и другими соответствующими документами, направленных на сохранение и укрепление здоровья работников системы железнодорожного транспорта. Основными направлениями в работе амбулаторно поликлинических учреждений являются: медицинское обеспечение безопасности движения поездов, профилактика профессиональных заболеваний у работников железнодорожного транспорта, контроль занесения и распространения инфекционных заболеваний в Республику Узбекистан, оказание неотложной помощи пострадавшим в результате аварий в дороге, диспансеризация и стационарная помощь. Медицинское обеспечение в амбулаторно поликлинических учреждениях системы железнодорожного транспорта является бесплатным для работников данной системы. (АО «Узбекистон темир йуллари» - Врачебная служба, 2021) Амбулаторно поликлинические учреждения системы железнодорожного транспорта своевременно отреагировали и создали дополнительные услуги в условиях пандемии COVID-19. Во-первых, были созданы горячие линии, где каждый пациент может получить больше информации о заболевании или об услугах данных учреждений. Был сделан закуп необходимого новейшего технического оснащения, благодаря чему был расширен спектр диагностических исследований (биохимических и клинических показателей крови, исследование мазков и другое). Например, в Центральной Клинической Больнице АО «Узбекистон Темир Йуллари» можно сдать анализ на определение антител к COVID-19, результат можно забрать уже через 24 часа. Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции данная больница ввела услугу «помощь на дому»: медицинский работник больницы выезжает на дом к пациенту для взятия анализов. Все необходимые СИЗ для работника предоставляется больницей. Однако, в больнице отсутствуют специальные изоляторы для больных коронавирусной инфекцией, а также отсутствуют аппараты МРТ, КТ, ИВЛ, необходимые в диагностике и поддержке здоровья пациентов с COVID-19. Согласно Постановлению Кабинета Министров от 20/07/2020 №446 «О мерах по широкому охвату населения услугами скорой медицинской помощи в период борьбы против коронавирусной инфекции» было предложено дополнительно создать упрощенные мобильные бригады для оказания неотложной помощи в режиме круглосуточной работы по сменам. Необходимо применить данное предложение во внимание дляОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ, ХАБАРШЫ №2(96), 2022 32 улучшения работы мобильных бригад, особенно во время подготовительных работ перед ожидаемой волной COVID-19 и создать данные бригады. АО «Узбекистон темир йуллари» совместно с Врачебной службой и Центральной санитарноэпидемиологической станцией (это отраслевые подразделения Общества), продолжают принимать меры по выявлению и предотвращению распространения COVID-19 . В частности, на всех железнодорожных объектах (вокзалах, станциях, перронах, пассажирских и грузовых вагонах) производятся дезинфекционные мероприятия. Также осуществляются профилактические меры по обеззараживанию воздуха и обработки во всех вагонах и станциях Ташкентского метрополитена. В обязательном порядке проводится дезинфекция дверей, поручней лестниц, эскалаторов, кнопок и перил. Специальными дезинфицирующими средствами обрабатывают все поверхности, включая кабину машиниста, стекла и посадочные места для пассажиров. Вокзальные комплексы обеспечены дозаторами с антисептическими средствами для обработки рук. На железнодорожных вокзалах дежурят медицинские работники, которые с помощью тепловизоров измеряют температуру всех пассажиров. В случае, если у того или иного пассажира выявляется повышенная температура (выше средней), то он отправляется на дополнительное медицинское обследование и находится под наблюдением врачей. Все работники, контактирующие с пассажирами (проводники, кассиры, дежурные и другие), обеспечены средствами индивидуальной защиты (маски, перчатки) и кожными антисептиками. В дополнение к этому персонал, железных дорог, который ежедневно контактируют с большим количеством людей, перед заступлением на смену проходит обязательные медицинские осмотры, где особое внимание уделяется выявлению сотрудников с симптомами острых респираторных инфекций. В поездах, на вокзалах и станциях проводится проверка работоспособности установок обеззараживания воздуха и состояния укомплектованности бактерицидными лампами, организована ревизия вентиляционных систем. Обязательное размещение на отдельных информационных стендах справочной информации и аудиоинформирование (каждый час) пассажиров об эпидемиологической обстановке, о мерах гигиены, о соблюдении социальной дистанции. Установлены новые или выделены отдельные отсеки вендингового аппарата для продажи одноразовых масок и перчаток. Кроме этого, необходимо организовать дополнительное обучение работников поездных бригад по вопросам соблюдения мер личной и общественной безопасности, профилактики заболеваний, проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий при выявлении лиц с симптомами неинфекционных и инфекционных заболеваний. Все профилактические мероприятия по предупреждению завоза и распространения инфекции, вызванной коронавирусом COVID-19, проводятся на АО «Узбекистон темир йуллари» в тесном взаимодействии с Министерством здравоохранения Республики Узбекистан, Государственными пограничным и таможенным комитетами. Также по данным вопросам, в том числе и по организации движения поездов, данная организация находится в постоянном контакте со всеми железнодорожными администрациями-партнерами. В поездах международного сообщения работники поездных бригад обращают особое внимание на пассажиров с признаками недомогания, осуществляется анкетирование пассажиров на предмет посещения стран, где зарегистрировано наибольшее количество случаев заражения новым типом коронавируса. Информация о данных лицах сообщается установленным порядком в учреждения здравоохранения. Медицинские пункты на железнодорожных вокзалах находятся в постоянной готовности к оказанию первичной медицинской помощи пассажирам с симптомами ОРВИ. Они укомплектованы всеми необходимыми средствами индивидуальной защиты, противоэпидемическими укладками и дезинфицирующими средствами, а также необходимым оборудованием и специалистами для диагностики вирусной инфекции. При выявлении заболевших пассажиров помещают в инфекционные боксы. Все люди, контактировавшие с ними, должны находится под наблюдением медиков. Использование новой организационно-поликлинической структуры, обучение работников поездных бригад по вопросам соблюдения мер личной и общественной безопасности, проведение профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий на всех железнодорожных объектах позволяет совершенствовать систему и оказывает положительный эффект по предупреждению распространения COVID-19 в условиях пандемии на железнодорожном транспорте. Выводы. Результаты исследования будут являться основой для оптимизации и усовершенствования профилактических санитарно-противоэпидемических мероприятий на железнодорожном транспорте. Внедрение этих мероприятий предотвращает риск заражения населения в условиях пандемии COVID-19. Разработанные нами методы могут улучшить раннее выявление заболеваний и предотвращает распространение между вагонами железнодорожного транспорта, кроме этого обучение работников поездных бригад по вопросам соблюдения мер личной и общественной безопасности, проведение профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий на всех железнодорожных объектах позволяет совершенствовать систему и оказывает положительный эффект по предупреждению распространения COVID-19 в условиях пандемии на железнодорожном транспорте.5.12 MBAdobe PDFView/Open
Show full item record


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.