Краткосрочные исходы лапаротомного удаления миомы матки с временной перевязкой маточных сосудов у больных с бесплодием

Abstract

Цель: оценка эффективности миомэктомии с интраоперационной временной перевязкой маточных сосудов у пациенток с бесплодием. Материал и методы: в исследование включены данные 61 пациентки, страдающей сочетанием бесплодия и миомы матки, которые требовали хирургического лечения. Все пациентки были прооперированы в отделении гинекологии №1 ГУ РСНПМЦАГ в 2015-2018 гг. Рестроспективно проанализированы данные 43 пациенток, которым при миомэктомии была выполнена процедура перманентной перевязки маточных сосудов, а также 7 пациенток, которым при миомэктомии перевязка маточных сосудов не производилась и вовсе. В проспективную часть исследования вошли данные 11 пациенток которым при выполнении миомэктомии производилась процедура временной перевязки маточных сосудов. Результаты: временная перевязка маточных сосудов во время миомэктомии оказывает благоприятное воздействие на краткосрочные хирургические исходы, такие как интраоперационная кровопотеря, кровень гемоглобина в крови, сроки восстановления функции кишечника, потребность в анальгетиках, а также на сроки выписки после операции. Позитивный эффект у пациенток с временной перевязкой маточных сосудов проявляется в большей степени, чем у больных с перманентной. Выводы: для всестороннего изучения места временной перевязки маточных сосудов при выполнении миомэктомии женщинам с бесплодием следует проводить дальнейшие изыскания для оценки долгосрочных (репродуктивных и овариальных) исходов.