Поражения легких и сердечно-сосудистой системы при covid-19 (обзор литературы и собственные данные)

Abstract

ла важность вскрытия как инструмента современной медицины. В этой статье мы обобщили результаты вскрытий и роль современных аналитических методов для понимания патофизиологии COVID-19, основные патологоанатомические изменения в органах, имеющиеся ограничения или проведенные исследования, а также возникшие вопросы. Кроме того, проведена попытка обобщения опубликован¬ной литературы и сопоставления с cобственным опытом вскрытий умерших от COVID-19 пациентов. Вскрытия показали, что SARS-CoV-2 можно обнаружить практически во всех органах и тканях человека, а также в большинстве клеток. Вскрытия выявили тропность SARS-CoV-2 к органам и тканям, а также морфологические особенности COVID-19. Поражение вирусом характеризуется диффузным альвеоляр¬ным повреждением в сочетании с ангиоцентрическим заболеванием, которое, в свою очередь, характеризуется эндотелиальной дисфункцией, воспалением сосудов, (микро-) тромбозом, вазоконстрикцией и внутритканевым ангиогенезом. Эти результаты объясняют повышенную легочную резистентность при COVID-19 и поддерживают рекомендации по антитромботическому лечению при COVID-19.