Особенности течения сердечно-сосудистых заболеваний при COVID-19

Abstract

Вирус SARS-Cov-2 обладает выраженной кардиотропностью, обусловленной как механизмом инфицирования, так и способностью повреждать миокард за счет системного воспаления, гиперцитокинемии, гиперкоагуляции, фиброзирования и дисбаланса доставка/потребление кислорода. Эти патологические процессы особенно значимы у больных с коморбидными ССЗ, повышающими как риск тяжелого течения COVID-19, так и летального исхода. В частности, ИБС является не только типичным клиническим проявлениям коронавирусной инфекции, но и занимают заметное место в структуре летальности. Необходимо отметить что, пациенты, перенесенные COVID-19 составляют особую группу риска тяжелого течения ИБС и очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений. Возможно утяжеление течения ИБС на фоне перенесенной коронавирусной инфекции в связи с присоединением типичных для этого заболевания дыхательной недостаточности, фиброзных изменений в легочной ткани и усугубления сердечно-легочной недостаточности. Все это требует максимальной кардиологической настороженности при лечении больных ИБС как в остром так и в постковидном периоде, контроля клинико-лабораторных показателей, своевременного использования и маниторирования у них ЭКГ, ЭхоКГ, а также патогенетически обоснованного назначения кардиотонических и кардиопротекторных лекарственных средств