Abstract:
Ревматоидный артрит - самое распространенное аутоиммунное
воспалительное заболевание с прогрессирующей симметричной деструкцией суставов и
внесуставными проявлениями, приводящее к значительному ухудшению качества жизни
пациентов и их ранней инвалидизации. Этиология ревматоидного артрита до сих пор остается
неизвестной. В статье обсуждается роль бактерии Helicobacter pylori в патогенезе
ревматоидного артрита. Helicobacter pylori представляет собой одну из наиболее
распространенных инфекций человека. Для выживания в агрессивной среде бактерия
выработала сложные механизмы адаптации, позволяющие ей поддерживать хроническое
воспаление в слизистой оболочке желудка. Установлено, что взаимодействие Helicobacter pylori
и макроорганизма, особенно при развития активного хронического гастрита, сопровождается
значительными иммунными нарушениями и синтезом широкого спектра цитокинов.
Адаптивные механизмы бактерии могут вызывать системные нарушения иммунного
равновесия, провоцируя развитие разнообразных аутоиммунных реакций. В статье рассмотрены
зарубежные исследования, демонстрирующие возможную роль Helicobacter pylori в качестве
пускового или отягощающего фактора ревматоидного артрита. Было выявлено, что очищенная
уреаза клетки бактерии стимулирует В-лимфоциты in vitro, продуцирующие ревматоидный
фактор класса IgM, а также антитела к односпиральной ДНК и, как следствие, может стать
одним из триггеров аутоиммунной реакции. Несколько работ показывают позитивное влияние
эрадикации Helicobacter pylori на активность ревматоидного артрита.