Роль некоторых маркеров в оценке течения Хронического кардиоренального синдрома

Abstract

В последнее время большое внимание уделяется связи хро- нической сердечной недостаточности с поражением почек в рамках кардиоренального континуума: почки играют значи- тельную роль в развитии и прогрессировании этого синдрома: почка – и жертвенный орган, и причинный фактор хрониче- ской сердечной недостаточности. В диагностике цистатин С отражает наличие скрытой почечной недостаточности, которая, как известно, является независимым фактором ри- ска сердечно-сосудистых событий. Современная лаборатор- ная диагностика предусматривает возможность исследо- вания пептидов А-, В- и С-типов. Компонентом эффективной терапии, снижающей сердечно-сосудистую смертность и улучшающей прогноз больных с сердечной недостаточностью, являются препараты, подавляющие активность ренин-ангио- тензин-альдостероновой системы. Высокую эффективность в ходе клинических исследований продемонстрировал новый комбинированный препарат, который состоит из двух актив- ных ингредиентов: антагониста рецепторов ангиотензина II вальсартана и ингибитора фермента неприлизина (ней- тральной эндопептидазы), вырабатываемого эндотелием сосудов, – сакубитрил. Однако данных о ценности таких мар- керов таких, как NT-proBNP и цистатин С и влиянии препара- та сакобутрил/вальсартан у больных с хроническим кардио- ренальным синдромом недостаточно, поэтому их изучение является перспективным направлением.