Abstract:
В последнее время большое внимание уделяется связи хро-
нической сердечной недостаточности с поражением почек в
рамках кардиоренального континуума: почки играют значи-
тельную роль в развитии и прогрессировании этого синдрома:
почка – и жертвенный орган, и причинный фактор хрониче-
ской сердечной недостаточности. В диагностике цистатин
С отражает наличие скрытой почечной недостаточности,
которая, как известно, является независимым фактором ри-
ска сердечно-сосудистых событий. Современная лаборатор-
ная диагностика предусматривает возможность исследо-
вания пептидов А-, В- и С-типов. Компонентом эффективной
терапии, снижающей сердечно-сосудистую смертность и
улучшающей прогноз больных с сердечной недостаточностью,
являются препараты, подавляющие активность ренин-ангио-
тензин-альдостероновой системы. Высокую эффективность
в ходе клинических исследований продемонстрировал новый
комбинированный препарат, который состоит из двух актив-
ных ингредиентов: антагониста рецепторов ангиотензина
II вальсартана и ингибитора фермента неприлизина (ней-
тральной эндопептидазы), вырабатываемого эндотелием
сосудов, – сакубитрил. Однако данных о ценности таких мар-
керов таких, как NT-proBNP и цистатин С и влиянии препара-
та сакобутрил/вальсартан у больных с хроническим кардио-
ренальным синдромом недостаточно, поэтому их изучение
является перспективным направлением.
