Abstract:
Цель исследования. Систематизированный анализ литературы с оценкой эффективности применения растущих систем в лечении
сколиоза c ранним началом.
Материал и методы. Проведен тематический поиск в базе Google scholar по терминам «growing rods», «early onset scoliosis»,
«treatment», «surgery», «growth-friendly» с использованием логических операторов AND или OR с глубиной поиска 10 лет. На первом
этапе было отобрано 824 абстракта публикаций. Второй этап осуществлен в соответствии с критериями PICOS, отобрано 38 ори-
гинальных исследований, серий наблюдений и обзоров хирургических методик коррекции деформации позвоночника с сохране-
нием потенциала роста. Критерии оценки были разделены на 4 группы: общие данные, коррекция фронтального и сагиттального
компонентов деформации, осложнения и незапланированные сценарии.
Результаты. В анализируемых работах наблюдалось гендерное равенство распределения, а средний возраст на момент первичной
операции составил 6,6 года для пациентов с традиционными растущими стержнями (traditional growing rods, TGR) и Schilla/Luque
Trolley и 4,9 года – для пациентов с Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib (VEPTR). С позиции величины коррекции дефор-
мации позвоночника минимальный результат продемонстрировали системы VEPTR (18 % коррекции), а результаты применения
TGR и Schilla оказались сопоставимы (42,1 и 53,1 % соответственно), как и показатели динамики длины туловища.
Заключение. Использование систем VEPTR было сопряжено с высоким риском осложнений и несколько меньшей эффективностью
коррекции деформации позвоночника, однако VEPTR незаменимы при лечении синдрома торакальной недостаточности, а также
тяжелых деформаций осевого скелета у детей раннего возраста с использованием внепозвоночных точек фиксации. Системы мо-
дуляции роста (Schilla и Luque Trolley) показали схожие с растущими стержнями результаты коррекции деформации.
Ключевые слова: ранний сколиоз, растущие системы, осложнения, эффективность.
