Abstract:
Цель исследования: улучшение результатов лечения пациентов с механической
желтухой (МЖ) путем широкого внедерения антеградного эндобилиарного вмешательства.
Материалы и методы. Проанализированы данные клинико-лабораторных исследований
160 пациентов, поступивших за период с 2019 по 2022 гг. в многопрофильную клинику
Ташкентской медицинской академии с механической желтухой неопухолевого генеза. На этапе
госпитализации всем больным на стадии диагностики обязательно выполняли МРТ в режиме
холангиографии. Полученный результат является одним из основных факторов в выборе
лечебного вмешательства: анте- либо ретроградном. Из этих 160 пациентов на диагностическом
этапе выявлено: стриктуры гепатикохоледоха после лапароскопичекой холецистэктомии - в 12
случаях, резидуальный холедохолитиаз после лапароскопической или открытой
холецистэктомии - в 28, не было операций на желчных путях в анамнезе у 120 больных. В нашей
клинике тактика выбора способа декомпрессии биллиарного тракта при холедохолитиазе
основывается на данных МРТ холангиографии. Если конкремент в холедохе крупный более 15
мм, множественный или имеются признаки холангита, выраженные признаки печеночной
недостаточности, то предпочтение отдаем к чрескожному чреспеченочному дренированию
протоков. Из 160 пациентов в 14 наблюдениях антеградные вмешательства произведены после
неудачных или неэффективных эндоскопических ретроградных вмешательств
